钙铁锌真的不能同时补吗？
概述：如果宝宝出现同时缺了好几种微量元素的情况，父母们一着急，有可能就买了一堆钙剂、铁剂、锌剂回来，想把它们一起都补了。但是，据说同时补充钙铁锌会相互影响吸收，是真的吗?怎样补才科学?
人体所需的7大营养素有蛋白质，脂类，碳水化合物，维生素，矿物质，水和膳食纤维。钙铁锌就属于矿物质类，同时按照人体的需求量又将矿物质分为常量元素和微量元素。
钙(Ca)：钙是组成骨骼和牙齿的重要成分，99%主要储存在骨骼和牙齿，1%左右储存在血液。它能促进生骨细胞活性及牙齿的发育。缺钙除了会导致佝偻病、骨质疏松症外，钙还是多种酶的激活剂;是细胞膜中重要成分，维持细胞膜的完整性，神经、肝、红细胞和心肌等的细胞膜上都有钙结合部位;钙参与神经和肌肉的活动，神经递质的释放、神经肌肉的兴奋、神经冲动的传导、激素的分泌、血液的凝固、细胞粘附、肌肉收缩等活动都需要钙。钙助于预防高血压。
铁(Fe)：铁是合成血红蛋白的重要成分，而血红蛋白是血液中参与氧的运输和储存的重要物质，所以当人体铁含量低于正常值时就会发生贫血。同时多种酶的活性中心也是铁，因此铁不仅人体免疫系统、能量代谢造成影响，还会对孩子智力及认知发育产生不可逆的影响。缺铁除导致贫血外，还会使运动能力低下、怕冷、智能障碍、免疫力下降等。铁参与血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素及许多酶的合成，在氧的运输及呼吸链电子传递、氧化-还原等许多代谢中起重要作用，铁与机体能量代谢密切相关，也与机体防御反应有关。
锌(Zn)：锌参与生长激素和生长物质的合成与分泌，它与孩子的生长发育有着密切的关系，同时含锌酶对生长也起着重要的催化作用，可以促进消化和代谢等反应的进行。锌缺乏时会出现生长发育迟缓、身材矮小、性器官发育不良等异常。
铁、锌、钙是人体不可或缺的微量元素，也是宝宝很容易缺乏的三大必需营养素，宝宝营养储备及饮食结构不合理，宝宝处于生长发育旺盛期，生长迅猛，需求量增加都会造成宝宝极易缺乏锌、铁、钙元素。
据资料显示，3月-7岁学龄前儿童普遍以铁、锌、钙缺乏为主，其中以铁的缺乏率最高，其次是缺锌，钙次之。同时缺乏两种到三种元素组合缺乏，锌+铁缺乏率最高，其次为锌+钙+铁。
如果宝宝出现同时缺了好几种微量元素的情况，父母们一着急，有可能就买了一堆钙剂、铁剂、锌剂回来，想把它们一起都补了。但是，据说同时补充钙铁锌会相互影响吸收，是真的吗?怎样补才科学? 铁锌钙可不可以同时补呢? 答案是：因剂量而定。可以同补，但是不要同一时间服用。 为什么这么说呢? 因为矿物质相互之间存在协同或拮抗作用。膳食中钙、铁、锌等矿物质吸收利用可能存在复杂的相互作用。大量研究认为高钙会抑制机体对铁、锌的吸收利用——超过正常剂量钙的摄入，不仅降低了机体对钙的吸收率、存留率，造成补钙剂的浪费;同时过量的钙摄入可使血清钙增加，血清铁和锌均降低。关于铁与锌相互作用的报道较多，但结论不完全一致。一般认为过量铁对锌吸收有抑制作用，过量锌也会抑制铁的吸收。
为什么不建议同时补呢?
因为钙、锌都是二价的金属阳离子，在肠道内通过相同的途径来进行吸收，会互相争夺蛋白载体，从而降低各自的吸收率。因此，如果宝宝缺铁锌钙的情况较为严重，经过了医生的诊断，需要分别补充单一制剂时，最好听取医生的建议适量补充，并且服用的时间要分开。
单一铁、锌、钙制剂如何补?
如果宝宝对钙铁锌这三种营养素都缺乏，需要都补充时，为了避免相互干扰，影响吸收，服用营养补充剂时，可参照以下方法。三者的服用时间最好间隔3小时以上，采用“早上锌、中午铁、晚上钙”的方式分别服用。
早上：补锌
孩子生长发育是细胞快速分裂、生长和再生的过程，在此过程中，锌起着重要的催化作用，同时还广泛参与蛋白质、生长激素的合成与代谢，是身体发育“根据地”。如果先给孩子补锌，能使细胞，包括骨骼细胞生长加快，而骨骼细胞的增多和生长恰恰是钙沉积的基础。而且锌元素还影响维生素A的代谢，并辅助维生素D对钙的吸收作用。因此，一般建议在上午早餐与午餐之间补锌。
中午：补铁
铁制剂对胃有一定刺激性，最忌空腹服用，可在午餐后1小时服用，减少对肠胃的刺激。 补铁+维生素C，可以促进铁的吸收。特别要注意的是，贫血患者指标正常后，患者仍需继续服用铁剂2-3个月，以保证体内有足够的铁贮存，防止贫血复发。
晚上：补钙
晚上是骨骼组织新陈代谢的高峰期，血钙浓度低，相对来说钙的吸收就会增强，这个时候进行补钙，可以为夜间的钙代谢提供充足的原料，增加血液中钙的相对浓度，并能使钙的吸收效率更高。 需要提醒的是，适量的蛋白质、维生素D和乳糖可利于钙的吸收，但高脂膳食和谷类中的植酸会影响其吸收，不要在进餐前后立即服用。另外，服用钙制剂时还应避免吃菠菜、苋菜等含草酸较多的食物，否则也会影响钙的吸收。
铁锌钙复方制剂还能吃吗?
对于市面上钙铁锌同补的复方制剂，主要针对钙、铁、锌同时缺乏的宝宝。服用这类复方制剂确实比较省事，但是结合前面提到的高钙会抑制机体对铁、锌的吸收利用的问题，那这类复方制剂还能吃吗?答案是：可以的。虽然通过实验证明，大剂量钙会影响铁、锌的吸收，但这个结论的前提是补锌、补铁的同时服用了大量钙剂，“大量”是关键因素。市面上钙铁锌同补的复方制剂在配比时会考虑到剂量合理的问题，对铁、锌、钙同时缺乏的宝宝来说，复方制剂的钙铁锌营养补充剂作为日常补充是可以的。但如果医院确诊孩子需要单独补充钙铁锌中的一种，那么还是建议遵医嘱按照单一制剂进行补充，以保证足够摄入量。
宝宝处于身体快速生长发育的重要时期，对各类营养元素的需求较大，铁锌钙是目前所知的儿童极易缺乏的微量元素，最好的方式就是合理的规划饮食结构，多提供富含铁锌钙的食物，可以有效预防缺乏铁锌钙。 这些微量元素不能过量补充，铁、锌、钙的补充量要参考不同年龄段孩子的需求量，再根据孩子当天摄入含钙铁锌丰富的食物的进食量来适当补充。
